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LA CIRUGÍA NASAL EN PACIENTES DE EDAD
DEFINICION.
Muchas personas con el envejecimiento van teniendo dificultades para respirar por la nariz lo cual puede agravar su problema respiratorio superior, hasta llegar a tener ronquido o incluso tener cuadros de apnea (paro momentáneo de la respiración durante el sueño).
Esta dificultad se explica porque la nariz va teniendo cambios en el envejecimiento, la piel se engruesa por la retención de las glándulas sebáceas, sumado a infecciones que llegan hasta el Rinofima (una piel muy gruesa y colorada).
Además los cartílagos de la nariz se ablandan y permiten que al inspirar haga colapso de los tercios medio e inferior, o sea que se contraen más fuerte las fosas y la válvula nasal; también se va cayendo la punta de la nariz dificultando más aun la respiración.
Afortunadamente este problema tiene solución médica como quirúrgica: la piel se debe limpiar extrayendo la secreción glandular sebácea y aplicando cremas antibacterianas de clindamicina o tetraciclina.
Con la cirugía el Otorrinolaringólogo busca producir una resistencia mayor de los cartílagos para que no colapsen y se recortan para producir una rotación hacia arriba; además se colocan refuerzos de cartílago buscando que la nariz no se vuelva a caer, así los pacientes logran respirar mejor.
Si el tabique esta torcido se arreglaría en la cirugía. Cuando la piel está muy gruesa se puede adelgazar con Dermoabrasión o con Rayos Láser. No son necesarios grandes cambios estéticos, ni alterar la fisonomía notoriamente. La cirugía se realiza a cualquier edad en la vejez.
TARIFAS.
Los costos de esta cirugía son los recomendados por la Sociedad de Cirugía Plástica Facial.
ANESTESIA-RIESGOS-INCAPACIDAD.CUIDADOS POSTOPERATORIOS.
Es una cirugía que se realiza aproximadamente en 90 minutos y es de carácter ambulatorio; la anestesia puede ser local o general, no produce dolor y la hinchazón es mínima, no se colocan mechas en el post operatorio. Si requiere ir a trabajar lo podría hacer a los 5 días, pero debe evitar esfuerzos y sol por un mes.
Los riesgos son hemorragia o infección principalmente. Si hay hemorragia se coloca una pequeña esponja, no se coloca mecha y el paciente puede respirar. Debe tomar antibióticos y analgésicos formulados. Podría necesitar un retoque el 3% de los pacientes. Usar antisolar el resto de su vida.
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